ট্রিপল নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে PIK3CA জিনের ভূমিকা

 

আমার আর একটা গবেষণা পত্রকে বাংলাতে অনুবাদ করার চেষ্টা করেছি। 

কিভাবে একটা জিন, ট্রিপল নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যানসার কে প্রভাবিত করে, এবং সেই জিনকে কিভাবে প্রতিরোধ করে চিকিৎসাক্ষেত্রে উন্নতি করা যায়, সেই বিষয়ে আমি আমার এই গবেষণা পত্রে উল্লেখ করেছি।

ট্রিপল নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে PIK3CA জিনের ভূমিকা: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

ট্রিপল নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সার (TNBC) ব্রেস্ট ক্যান্সারের একটি আক্রমণাত্মক রূপ, যা ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর (ER), প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর (PR), এবং HER2 প্রোটিনের অভাব দ্বারা চিহ্নিত । এই অনন্য আণবিক বৈশিষ্ট্যের কারণে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (যেমন হরমোন বা HER2-ভিত্তিক চিকিৎসা) এখানে কার্যকর হয় না, ফলে কেমোথেরাপিই প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি । TNBC-এর উচ্চ মেটাস্ট্যাটিক প্রবণতা এবং খারাপ রোগনির্ণয় এটিকে চিকিৎসার জন্য একটি বড় চ্যালেঞ্জ করে তোলে ।  

PIK3CA জিন: TNBC-এর আণবিক নেটওয়ার্কের মূল চাবিকাঠি

PIK3CA জিনটি PI3K/AKT/mTOR সিগন্যালিং পথের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, যা কোষের বৃদ্ধি, বেঁচে থাকা এবং মেটাস্ট্যাসিস নিয়ন্ত্রণ করে । TNBC-এর প্রায় ১৬–৪০% ক্ষেত্রে PIK3CA জিনে মিউটেশন দেখা যায়, বিশেষত লুমিনাল অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টর (LAR) সাবটাইপে এই মিউটেশনের হার সবচেয়ে বেশি (৩৩%) । এই মিউটেশনগুলি PI3K পথকে সক্রিয় করে, যা টিউমার কোষের বিস্তার এবং নির্দিষ্ট অঙ্গে মেটাস্ট্যাসিস (টিউমার ট্রোপিজম) বাড়ায় । উদাহরণস্বরূপ, PIK3CA মিউটেশন থাকা TNBC কোষগুলি কেমিক্যাল সিগন্যাল (কেমোকাইন) এবং এক্সট্রাসেলুলার ম্যাট্রিক্সের সাথে যোগাযোগ করে সহজে অন্য টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে পারে ।  

চিকিৎসার চ্যালেঞ্জ ও সম্ভাব্য সমাধান

TNBC-এর বৈচিত্র্যময় আণবিক উপপ্রকার (যেমন বেসাল-লাইক, মেসেনকাইমাল, LAR) এর চিকিৎসা প্রতিক্রিয়াকে জটিল করে তোলে । উদাহরণস্বরূপ, LAR সাবটাইপে অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টরের উপস্থিতি এবং PIK3CA মিউটেশন একসাথে PI3K ইনহিবিটর (যেমন আলপেলিসিব) এবং অ্যান্ড্রোজেন বিযোজক (যেমন বিকালুটামাইড) এর সংমিশ্রণে ভালো প্রতিক্রিয়া দেখায় । সাম্প্রতিক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে PIK3CA মিউটেশন শনাক্ত করা রোগীদের জন্য PI3K/AKT/mTOR পথের টার্গেটেড থেরাপি অগ্রগতির হার উন্নত করতে পারে ।  

ভবিষ্যতের দিকনির্দেশনা

TNBC-এর জটিলতা কাটিয়ে উঠতে PIK3CA-ভিত্তিক প্রিসিশন মেডিসিন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। জিনোমিক স্ক্রিনিং এবং টিউমারের আণবিক উপপ্রকার শনাক্তকরণের মাধ্যমে রোগীদের উপযোগী চিকিৎসা পরিকল্পনা করা যেতে পারে । উদাহরণস্বরূপ, LAR সাবটাইপে অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টর ও PIK3CA মিউটেশনের সমন্বয়ী থেরাপি আশাজনক ফলাফল দেখিয়েছে ।  

সারাংশ:

PIK3CA জিন TNBC-এর আক্রমণাত্মক প্রকৃতি এবং মেটাস্ট্যাসিসের পেছনে একটি প্রধান চালিকাশক্তি। এই জিনের মিউটেশন শনাক্ত করে টার্গেটেড থেরাপির ব্যবহার রোগীর প্রতিক্রিয়া ও বেঁচে থাকার হার উন্নত করতে পারে। গবেষণা ও ক্লিনিক্যাল প্রয়োগের মাধ্যমে TNBC-এর বিরুদ্ধে লড়াইয়ে নতুন দিগন্ত উন্মোচিত হচ্ছে ।  

Main Paper: 

Mallick S, Duttaroy AK, Dutta S. The PIK3CA gene and its pivotal role in tumor tropism of triple-negative breast cancer. Transl Oncol. 2024 Dec;50:102140. doi: 10.1016/j.tranon.2024.102140. Epub 2024 Oct 5. PMID: 39369580; PMCID: PMC11491976.